L’armadio dei pigiami – AINS racconta un progetto dedicato a persone fragili ricoverate in ospedale

Premessa Per tutto il 2016 abbiamo lavorato al  progetto “l’Armadio dei pigiami”, un progetto pensato per soddisfare una serie di  bisogni delle persone fragili ricoverate in ospedale, con l’obiettivo di valorizzare e far crescere il volontariato e la professione infermieristica. Un progetto nato nel 2016, pensato e realizzato da infermieri in un contesto di rete, per la cittadinanza con la cittadinanza dove, attraverso una serie di iniziative, l’infermiere e i volontari hanno collaborato per diventare agenti di sviluppo della Cittadinanza attiva, educando le persone e i colleghi alla conoscenza, per agire, della fragilità e all’importanza del dono, della solidarietà e del mettere a disposizione il proprio sapere.
Un progetto necessario e di contaminazione dei saperi e dell’agire, dove il bisogno degli infermieri e dei volontari è quello di impegnarsi a lavorare per non avere più bisogni.
Il perché di un progetto
Analisi del Problema per capire da dove siamo partiti
Sempre più spesso, all’interno dei reparti ospedalieri vengono ricoverate persone di tutte le età con situazioni economicamente e socialmente difficili. Tante persone fragili senza parenti, senza lavoro, senza una rete amicale di supporto, con figli assenti e coniugi anche loro anziani.
Noi Infermieri dell’Associazione Ains onlus ci confrontiamo quotidianamente con situazioni di questo tipo: persone fragili che tendono a non manifestare il loro disagio durante il ricovero ma che hanno grosse problematiche non avendo nemmeno a disposizione cambi di biancheria, spazzolino da denti, dentifricio, asciugamani utili per la degenza.
Situazioni di disagio causate da povertà, alcolismo, dipendenze varie, solitudine, difficoltà economiche, migrazioni. Situazioni che, come professionisti Infermieri, ci hanno fatto riflettere su che cosa è possibile fare oltre alla cura e all’assistenza ospedaliera di prassi per ridare dignità a queste persone. Anche perché i bisogni sanitari e socio sanitari che emergono oggi nella società, in virtù dei cambiamenti demografici, determinano un aumento esponenziale delle cosiddette persone “fragili” a cui occorre dare delle risposte anche dal punto di vista sociale e non solo infermieristico assistenziale classico.
Risposte che possono essere date lavorando in rete tra professionisti (Infermieri, medici, Dietisti, Assistenti Sociali, Volontari, Educatrici) e con l’associazionismo sanitario.
Cosa abbiamo fatto
Breve premessa sui beneficiari del progetto
Durante la prima fase del progetto realizzata nell’anno 2016, i beneficiari diretti del progetto sono stati:

• Le persone fragili ricoverate in malattie Infettive al Policlinico San Matteo che hanno avuto la possibilità di beneficiare di un kit contenente spazzolino, dentifricio, saponetta e un ricambio di biancheria.saponetta e un ricambio di biancheria.
• I soci dell’APS Borgo Ticino, cittadini del quartiere Borgo Ticino, che hanno partecipato ai 4 incontri informativi sulle fragilità dove si è dialogato, confrontato con Infermieri, Medici ed esperti volontari dell’associazionismo locale (Caritas e ambulatorio Caritas, responsabili e volontari delle mense popolari di Pavia, responsabili ed operatori di associazioni che quotidianamente lavorano con i disagi, assistenti sociali, medici, infermieri e ostetriche, Centro servizi del volontariato e consulta del volontariato).
• Gli infermieri partecipanti al percorso “Educare alla Fragilità”  organizzato in una logica di rete tra la nostra associazione AINS onlus, il Collegio IPASVI della provincia di Pavia e il CSV (Centro Servizi del Volontariato) della provincia di Pavia.

Per dare una risposta, all’inizio di quest’anno abbiamo iniziato un micro progetto armadio dei pigiami – report denominato “L’armadio dei Pigiami” (copiato dopo averne chiesto il permesso, dall’esperienza di un’associazione di volontariato ospedaliero di Mondovì che ha creato e diffuso un kit contenente spazzolino, dentifricio, saponetta e un ricambio di biancheria da donare a chi viene ricoverato e non ha i mezzi) ponendoci tre obiettivi:

1. Raccogliere materiale (biancheria intima, vestiti, spazzolini da denti, sapone e dentifricio) per confezionare un kit di prima emergenza da distribuire al momento del ricovero in Malattie Infettive e non solo
2. Sensibilizzare i volontari delle associazioni sanitarie di Pavia
3. Sensibilizzare i professionisti sanitari a conoscere i bisogni di salute delle persone con maggior disagio bio psicosociale, acquisire e/o affinare le competenze di processo in materia di aspetti relazionali (la comunicazione interna, esterna, con paziente) e umanizzazione delle cure per accogliere il paziente straniero e la sua famiglia, affermare la cultura dell’inclusione e garantire il rispetto dei principi di uguaglianza e universalità delle cure.

Per realizzare il primo obiettivo abbiamo stretto una collaborazione con  l’APS Borgo Ticino, un’associazione di promozione sociale operante in un comitato di quartiere (Borgo Ticino) a Pavia dove vivono parecchie migliaia di persone di tutte le età ed etnie occupandosi di fare aggregazione sociale in una sede messa a disposizione dal Comune di Pavia, per i 250 soci ma non solo in quanto luogo aperto alla cittadinanza avendo spazi per incontri e un parco all’esterno dove socializzare.
Con loro ci siamo incontrati, raccontati, confrontati e, evidenziata la necessità di lavorare inizialmente per  “Educare alla Fragilità” con i soci, promuovendo la cultura del dono, della solidarietà e della cittadinanza attiva. Contemporaneamente è partita presso la sede dell’APS Borgo Ticino la raccolta di indumenti, sapone, dentifricio e spazzolini da denti per riempire i kit distribuiti in ospedale.
Per realizzare il secondo e il terzo  obiettivo abbiamo stretto una collaborazione con il Centro Servizi del Volontariato e il Collegio IPASVI della provincia di Pavia perché un microprogetto come questo può raggiungere i suoi obiettivi se non si limita alla raccolta di materiale lavorando solo sul rafforzamento e/o creazione di una cultura della solidarietà, del dono e dello spreco ma deve sensibilizzare e creare una cultura nelle e delle persone.
AINS ha provveduto a elaborare un questionario distribuito ai soci dell’APS Borgo Ticino, questionario che ha visto la restituzione di 51 copie dove si evidenziano problematiche legate al quotidiano delle persone anziane che lo hanno compilato.
Con l’IPASVI  della provincia di Pavia si è creato un gruppo di lavoro, composto da Infermieri, che ha strutturato un percorso formativo progettato per educare il personale infermieristico a conoscere i bisogni di salute delle persone con maggior disagio biopsicosociale, acquisire e/o affinare le competenze di processo in materia di aspetti relazionali (la comunicazione interna, esterna, con paziente) e umanizzazione delle cure per accogliere il paziente straniero e la sua famiglia, affermare la cultura dell’inclusione e garantire il rispetto dei principi di uguaglianza e universalità delle cure.
Nel 2016 abbiamo voluto, pensato e realizzato un percorso che prendesse in considerazione 4 aree tematiche, mettendo in risalto sia le componenti conoscitive del disagio e la sua genesi, sia le peculiarità distintive di tipo educativo e assistenziale, utili all’operatività delle figure sanitarie che operano a stretto contatto con tali forme di disagio.
Le quattro aree tematiche sviluppate attraverso 4 momenti formativi accreditati ECM sono state:
– Il fenomeno della Multiculturalità in Sanità: accoglienza, criticità e risvolti sul processo assistenziale
– Le fragilità nella privazione della libertà: un nuovo approccio assistenziale
– Abusi, maltrattamenti e violenza di genere: riflessioni e orientamenti educativi, nell’operatività delle figure Sanitarie
– Il disagio psichico: ambiti, nuovi approcci, competenze.
Al Centro Servizi volontariato, che dà servizi alle associazioni di volontariato, abbiamo chiesto di aiutarci nella promozione del progetto e nel coinvolgimento delle realtà del Terzo Settore che si occupano dei temi trattati nei 4 incontri.
I numeri del progetto
Parecchio materiale per creare i kit è stato recuperato a seguito di donazioni al punto che abbiamo deciso in corso d’opera del progetto, vista l’eccedenza del materiale raccolto, di donarlo ad una parrocchia di Pavia che ospita rifugiati provenienti dall’Africa.
Durante gli incontri organizzati con la cittadinanza e gli Infermieri abbiamo avuto un buon risultato dal punto di vista partecipativo. I 4 incontri con la cittadinanza hanno visto la partecipazione di un centinaio di cittadini mentre i 4 incontri con gli infermieri hanno visto la partecipazione di 250 professionisti circa e 50 volontari di associazioni del terzo settore.
Cittadini e Infermieri con cui abbiamo mantenuto rapporti di comunicazione relativo al progetto.
Cosa vogliamo fare nel 2017
L’obiettivo generale è quello di continuare a promuovere la cultura della solidarietà, del dono e della partecipazione e cittadinanza attiva lavorando sui bisogni delle persone ricoverate nei due reparti di malattie Infettive del Policlinico San Matteo e sulla informazione/formazione rivolta ai 250 soci dell’APS Borgo Ticino, rafforzare la collaborazione con il Centro servizi del Volontariato e l’IPASVI della provincia di Pavia
Gli obiettivi specifici sono quelli di:

• Continuare nella raccolta di materiale da distribuire alle persone fragili ricoverate nei reparti di malattie Infettive ma non solo
• lavorare sui bisogni rilevati dalla mappatura fatta nel 2016 e rivolta ai 250 soci dell’APS Borgo Ticino
• continuare il percorso formativo rivolto ai 250 soci dell’APS Borgo Ticino in collaborazione con professionisti della salute e professionisti del volontariato attivi all’interno delle loro associazioni.
• continuare il percorso formativo “Educare alla Fragilità” intrapreso con il Collegio IPASVI della provincia di Pavia
• Collaborare con un’associazione del Terzo Settore per poter garantire la presenza, due ore alla settimana, di un infermiera a disposizione dei soci dell’APS Borgo Ticino e di tutti quei cittadini che riterranno utile rivolgersi a lui. Questo perché fino a qualche anno fa era presente in Borgo Ticino la sede dell’ASL di Pavia. Sede che attualmente è stata chiusa. Questa scelta ha causato un disagio soprattutto per la popolazione anziana del Borgo Ticino che deve spostarsi con i mezzi pubblici o far riferimento ai parenti quando deve risolvere un bisogno sanitario e/o sociale lasciando la popolazione fragile in situazione di difficoltà.

Risultati attesi
Il risultato che ci prefiggiamo è di mantenere i contatti con le persone partecipanti ai momenti formativi/informativi e raggiungerne altre per poterle sensibilizzare ed educare sul tema fragilità.
Altro risultato che ci aspettiamo è quello di informare/formare persone che poi possano rimanere nel progetto collaborando e continuare a raccogliere materiale allargando la cerchia di collaborazioni a cui donare con la speranza di interrompere al più presto il progetto non avendo più persone da aiutare. Questo obiettivo è molto utopico ma con il progetto si lavora anche per fare in modo che del progetto non si abbia più bisogno.
Come anche, ci aspettiamo di ampliare sempre di più la rete di collaborazione tra AINS onlus, APS Borgo Ticino, CSV e Collegio IPASVI.